記者從1月25日舉行的2022年全區醫療保障工作會議上獲悉,去年,醫保部門著力開展專項治理。全年現場檢查定點醫藥機構共4874家,處理處罰定點醫藥機構1492家,處理違法違規參保人226人,罰沒和追回違規基金1.29億元。
我區堅持標本兼治,開展醫保基金監管。著力構建共治格局,在石嘴山市試點的基礎上,全區以地級市為單位,全面開展信用監管工作,得到了國家醫保局的肯定;制定社會監督員工作制度、醫?;鹗褂帽O管信用管理辦法,初步建立全區醫保信用評價和監督體系;在著力強化制度規范上,出臺寧夏飛行檢查后續處理工作制度,規范處理程序,確保飛行檢查整改處理落地見效;制定自治區級統籌調劑金管理辦法,有效發揮基金共濟作用,構建基金綜合績效評價指標體系,提高使用效率。
今年,醫保部門將聯合衛健、公安等部門,建立打擊欺詐騙保銜接工作機制,構建“醫、患、管”三方同頻共振監管體制,完善行刑銜接、行紀銜接工作制度,發揮部門綜合監管效能。健全醫保社會監督機制,強化信用監管和分級分類評價工作,用好兌現舉報獎勵政策,加強醫保信息公示結果與應用,主動曝光典型案件,營造全社會自覺維護基金安全的良好氛圍。 (記者 裴艷)